Terapi Hormonal untuk Kanker Payudara & Prostat: Jenis Obat, Efek Samping, Durasi & Biaya | OPSI Medis

Terapi Hormonal (Breast & Prostat)

Terapi hormonal bekerja dengan menghambat sinyal hormon yang mendorong pertumbuhan kanker. Pada kanker payudara hormon reseptor positif (HR+) dan kanker prostat, perubahan kadar/aktivitas estrogen–progesteron atau testosteron–DHT berperan besar dalam progresi penyakit. Dengan menurunkan kadar hormon, memblok reseptornya, atau menghambat jalur pembentukannya, terapi hormonal dapat memperkecil risiko kekambuhan, mengontrol penyakit lanjut, dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Tanya via WhatsApp Kembali ke Pengobatan
Terapi Hormonal untuk Kanker Payudara & Prostat - OPSI Medis

Ringkasan: Untuk Siapa & Kapan Terapi Hormonal Diberikan?

Indikasi Utama

  • Payudara HR+ (ER/PR positif): adjuvan/neo-adjuvan, penyakit metastatik, pencegahan kekambuhan.
  • Prostat: deprivasi androgen (ADT) pada lokal lanjut/metastatik, kombinasi dengan terapi lain pada risiko tinggi.
Terkait: Tes Genetik, Tes Darah, CT/MRI/PET.

Tujuan & Manfaat

  • Menurunkan risiko kambuh pasca operasi/radioterapi.
  • Mengecilkan tumor atau mengendalikan gejala pada stadium lanjut.
  • Profil efek samping umumnya dapat dikelola dengan edukasi & pemantauan.
Diputuskan melalui tumor board, mempertimbangkan komorbid & preferensi pasien.

Terapi hormonal sering menjadi tulang punggung penatalaksanaan jangka panjang pada kedua jenis kanker ini dan dapat dikombinasikan dengan kemoterapi, targeted therapy, atau radioterapi sesuai kebutuhan.

Cara Kerja Terapi Hormonal

Memblok Reseptor Hormon

Antiestrogen (tamoxifen) menempel pada reseptor estrogen di sel payudara HR+, mencegah aktivasi gen pertumbuhan.

Menurunkan Produksi Hormon

Aromatase inhibitor (AI) menekan konversi androgen menjadi estrogen (pasca-menopause). Pada prostat, LHRH agonis/antagonis menurunkan testosteron serum.

Memblok Jalur Androgen

Antiandrogen (bicalutamide, enzalutamide, apalutamide) menghambat sinyal reseptor androgen dalam sel kanker prostat.

Efektivitas bergantung pada ekspresi reseptor (ER/PR pada payudara, AR pada prostat) dan konteks klinis (stadium, beban penyakit, komorbid).

Jenis Obat & Penggunaan Umum

Payudara HR+

  • Tamoxifen: pre/ post-menopause; adjuvan 5–10 tahun sesuai risiko.
  • Aromatase Inhibitors (letrozole, anastrozole, exemestane): pasca-menopause; adjuvan/metastatik.
  • Ovarian suppression (LHRH) + AI atau tamoxifen pada pre-menopause risiko tinggi.
  • Kombinasi dengan CDK4/6 inhibitor pada HR+/HER2- metastatik untuk kontrol lebih panjang.

Prostat

  • ADT (LHRH agonis/antagonis, ± orkiektomi) untuk menurunkan testosteron ke kadar kastrasi.
  • Antiandrogen generasi baru (enzalutamide, apalutamide, darolutamide) untuk menekan sinyal AR.
  • Abiraterone (penghambat sintesis androgen) + steroid kecil sebagai penyeimbang.
  • Kombinasi dengan kemoterapi atau radioterapi pada penyakit risiko tinggi/volume besar.

Durasi & Evaluasi

  • Payudara: umumnya 5 tahun; bisa diperpanjang hingga 7–10 tahun tergantung risiko kekambuhan.
  • Prostat: bervariasi; dari beberapa bulan (neoadjuvan RT) hingga bertahun-tahun pada penyakit lanjut.
  • Evaluasi berkala: gejala, laboratorium, dan imaging sesuai skenario.

Catatan: Rencana individual mempertimbangkan usia, kepadatan tulang, risiko kardiovaskular, fertilitas, dan preferensi pasien terhadap rute obat (tablet, injeksi depot).

Pemantauan Efek Samping & Kesehatan Jangka Panjang

Payudara HR+

  • AI: nyeri sendi, kaku pagi, penurunan densitas tulang (osteopenia/osteoporosis).
  • Tamoxifen: hot flashes, risiko trombosis/ endometrium (jarang), perubahan mood.
  • Ovarian suppression: gejala menopause, perubahan metabolik.

Tip Pertahankan aktivitas beban (walk, squat ringan), vitamin D & kalsium bila perlu, dan lakukan DXA scan berkala.

Prostat

  • ADT: hot flashes, penurunan libido/ereksi, massa otot turun, perubahan lemak tubuh.
  • Risiko metabolik: resistensi insulin, dislipidemia, penurunan densitas tulang.
  • Antiandrogen baru: kelelahan, hipertensi, efek neurologis ringan; penilaian kardiovaskular penting.

Pemantauan Tekanan darah, profil lipid, glukosa/HbA1c, fungsi hati, serta densitometri tulang sesuai interval.

Diskusikan rencana gaya hidup (olahraga, gizi, berhenti merokok) dan kesehatan seksual. Rujuk ke fisioterapis, nutrisionis, atau konselor bila diperlukan.

Kombinasi dengan Modalitas Lain

Payudara

Pada pasien HR+/HER2-, kombinasi AI + CDK4/6 inhibitor memperpanjang kontrol penyakit metastatik. Pada stadium awal risiko tinggi, supresi ovarium + AI meningkatkan manfaat adjuvan.

Prostat

ADT sering dikombinasi dengan radioterapi pada kanker lokal lanjut atau risiko tinggi. Pada metastatik, penambahan docetaxel atau antiandrogen generasi baru meningkatkan kelangsungan hidup.

Keputusan kombinasi mempertimbangkan toleransi, interaksi obat, dan tujuan (kuratif vs kontrol jangka panjang).

Kepatuhan Minum Obat & Gaya Hidup Pendukung

Jaga Kepatuhan

  • Gunakan pengingat harian; minum di waktu yang sama.
  • Catat efek samping dan bawa log ke dokter untuk penyesuaian.
  • Jangan menghentikan sendiri tanpa diskusi, terutama pada adjuvan.

Nutrisi & Aktivitas

  • Protein cukup, sayuran beragam, batasi gula tambahan & alkohol.
  • Latihan beban 2–3x/minggu + kardio ringan 150 menit/minggu.
  • Dukungan mental/komunitas membantu mempertahankan terapi jangka panjang.

Estimasi Biaya Terapi Hormonal di Malaysia

Komponen Biaya

  • Konsultasi onkologi & evaluasi baseline (darah, tulang, metabolik).
  • Obat hormonal (tablet/ injeksi depot), obat suportif (vit D/kalsium bila perlu).
  • Imaging & pemeriksaan berkala selama terapi.

Kami sediakan estimasi RM & IDR transparan sesuai regimen & durasi.

Panduan Biaya Kanker di Malaysia

Contoh Alur

  1. Minggu 1: Konsultasi + rencana obat (tamoxifen/AI/ADT/antiandrogen).
  2. Minggu 4–8: Kontrol gejala, efek samping, kepatuhan, dan laboratorium.
  3. Setiap 3–6 bulan: Evaluasi tulang/metabolik & imaging sesuai kebutuhan.
Tanya Estimasi via WhatsApp Panduan Pengobatan

Rumah Sakit Rujukan di Kuala Lumpur

Sunway Medical Centre KL

Sunway Medical Centre Kuala Lumpur

Jalur cepat adjuvan HR+ & ADT, DXA scan, dan klinik efek samping khusus.

Lihat Halaman RS
SJMC

Subang Jaya Medical Centre (SJMC)

Tim payudara & prostat multidisiplin; integrasi RT/ADT & dukungan rehabilitasi.

Lihat Halaman RS
Beacon Hospital

Beacon Hospital

Program survivorship: monitoring metabolik, tulang, dan kesehatan seksual.

Lihat Halaman RS

Rumah Sakit Rujukan di Penang

Sunway Penang

Sunway Medical Centre Penang

Navigasi pasien Indonesia; edukasi gaya hidup & program kepatuhan obat.

Lihat Halaman RS
LGL

Loh Guan Lye Specialists Centre (LGL)

Klinik payudara HR+ dan prostat: ADT, antiandrogen baru, konsultasi nutrisi.

Lihat Halaman RS
Mount Miriam

Mount Miriam Cancer Hospital

Fokus humanis, pendampingan psikososial, dan manajemen gejala jangka panjang.

Lihat Halaman RS

Subtopik Pengobatan Terkait

Modul yang sering berdampingan dengan terapi hormonal.
Lihat Ringkasan »
OP
Operasi Kanker
Adjuvan/neo-adjuvan pada HR+ terpilih.
Buka halaman →
KT
Kemoterapi
Alternatif/pendamping bila progres atau risiko tinggi.
Buka halaman →
RT
Radioterapi
Kombinasi dengan ADT pada prostat risiko tinggi.
Buka halaman →
TG
Terapi Targeted & Precision
Opsi bila ada driver tertentu.
Buka halaman →
IM
Imunoterapi
Indikasi selektif pada subset penyakit lanjut.
Buka halaman →
TP
Transplantasi Sumsum
Konteks hematologi tertentu.
Buka halaman →
PL
Perawatan Paliatif
Fokus kualitas hidup & kontrol gejala.
Buka halaman →

Pelajari Semua Jenis Kanker

Kanker Payudara Kanker Serviks (Leher Rahim) Kanker Paru-Paru Kanker Prostat Kanker Hati (Liver) Kanker Usus Besar & Rektum (Kolorektal) Kanker Perut (Lambung) Kanker Ginjal Kanker Pankreas Kanker Ovarium Kanker Endometrium (Rahim) Kanker Darah (Leukemia) Limfoma (Hodgkin & Non-Hodgkin) Multiple Myeloma Kanker Otak & Sistem Saraf Kanker Kulit (Melanoma & Non-Melanoma) Kanker Tiroid Kanker Testis Kanker Penile Kanker Mata (Retinoblastoma & Melanoma Ocular) Kanker Anak: Neuroblastoma, Wilms Tumor
Layanan OPSI Medis

Layanan OPSI Medis untuk Pasien Indonesia

  • Penentuan regimen hormonal (tamoxifen, AI, ADT, antiandrogen) berbasis risiko.
  • Estimasi biaya transparan (RM & IDR), akses cepat jadwal & monitoring.
  • Pendampingan bahasa Indonesia, dukungan nutrisi, tulang, & kesehatan seksual.
Konsultasi Gratis via WhatsApp Cek Biaya di Malaysia

FAQ: Terapi Hormonal (Breast & Prostat)

?Apakah semua kanker payudara perlu terapi hormonal?
Tidak. Terapi hormonal efektif pada HR+ (ER/PR positif). Pada tumor triple-negatif atau HER2 dominan tanpa HR, strategi lain diprioritaskan.
?Berapa lama terapi adjuvan untuk payudara HR+?
Umumnya 5 tahun. Pada risiko kekambuhan tinggi, extended therapy 7–10 tahun dapat dipertimbangkan setelah menilai manfaat vs efek samping.
?Apakah terapi hormonal menyebabkan menopause dini?
Supresi ovarium pada pre-menopause dapat menimbulkan gejala mirip menopause. Penanganan meliputi olahraga, terapi non-hormonal, dan konseling.
?Bisakah terapi hormonal digabung dengan radioterapi?
Bisa. Pada prostat lokal lanjut, ADT + RT meningkatkan kontrol. Pada payudara, hormon biasanya berjalan paralel sebagai terapi sistemik.
?Apakah terapi hormonal memengaruhi tulang?
AI dan ADT dapat menurunkan densitas tulang. Lakukan DXA scan berkala, olahraga beban, dan pertimbangkan kalsium/vit D atau obat tulang sesuai anjuran.
?Bagaimana dampak terapi pada fungsi seksual?
Gejala dapat mencakup penurunan libido, kekeringan vagina, atau disfungsi ereksi. Komunikasi terbuka dan rujukan ke spesialis sangat membantu.
?Apa yang harus dilakukan bila muncul hot flashes?
Gunakan pakaian berlapis tipis, hindari pemicu (kafein/alkohol), pertimbangkan obat non-hormonal sesuai rekomendasi dokter.
?Apakah terapi hormonal meningkatkan risiko trombosis?
Tamoxifen dapat sedikit meningkatkan risiko. Dokter menilai faktor individu (riwayat, imobilisasi, rokok) dan memberi edukasi tanda bahaya.
?Kapan terapi hormonal dihentikan?
Pada adjuvan, saat durasi target tercapai. Pada penyakit lanjut, saat progres atau efek samping tidak tertoleransi; lalu strategi disesuaikan.
?Apakah ada alternatif bila efek samping berat?
Opsi termasuk ganti kelas obat (mis. AI ↔ tamoxifen), penyesuaian dosis, penanganan suportif, atau kombinasi modalitas lain sesuai evaluasi tim.

Rencanakan Terapi Hormonal yang Tepat untuk Anda

Kami bantu menimbang manfaat vs risiko, memilih regimen, dan menyiapkan estimasi biaya—dengan akses cepat ke pusat kanker di Malaysia.

Konsultasi Gratis Lihat Pemeriksaan & Skrining
//
Tim OPSI Medis! Wisata medis terbaik di Malaysia yang siap membantu Anda sepanjang jalan.
Halo kak, bisa kami bantu?
Apa yg bisa aku bantu?