Reumatoid artritis (RA) merupakan penyakit radang kronis yang ditandai oleh pembengkakan, nyeri, dan kerusakan pada membran sinovial yang berfungsi sebagai pelumas sendi.
Kondisi ini disebabkan oleh respons imun yang tidak normal terhadap membran sinovial. Meski penyebab pasti gangguan imun ini belum diketahui, faktor genetik diduga memainkan peran penting.
Penderita RA sering memiliki riwayat keluarga dengan kondisi serupa. Penyakit ini lebih sering menyerang perempuan dengan rasio 3:1 dibandingkan laki-laki, dan paling sering dialami oleh individu berusia 20-45 tahun. Gejalanya umumnya terjadi secara simetris pada kedua sisi sendi.
Gejala
Gejala RA meliputi:
Gejala Umum:
- Penurunan berat badan, lemah, dan demam
Gejala pada Persendian:
- Kekakuan sendi di pagi hari
- Kemerahan, bengkak, panas, dan nyeri pada sendi (terutama sendi tangan)
- Kekakuan pada leher, bahu, siku, tangan, panggul, lutut, kaki, dan pergelangan kaki
- Penurunan lingkup gerak sendi
- Gangguan stabilitas sendi
Gejala di Luar Persendian:
- Kulit: Nodul rheumatoid (benjolan di kulit dekat persendian), gatal, dan ruam kemerahan
- Mata: Infeksi pada mata
- THT: Mulut kering
- Sistem Pernapasan: Nyeri menelan, efusi pleura, atau penyakit paru lainnya
- Sistem Kardiovaskular: Gangguan katup dan irama jantung
- Pembuluh Darah: Peradangan pembuluh darah
- Ginjal: Gangguan fungsi ginjal
- Sistem Saraf: Kesemutan dan rasa baal
- Hematologi: Anemia
Untuk mendiagnosis rheumatoid arthritis, dokter di Penang, Malaysia biasanya melakukan pemeriksaan berikut:
Anamnesa
Untuk mendiagnosis rheumatoid arthritis, dokter akan melakukan anamnesa guna memahami perjalanan penyakit, disertai pemeriksaan fisik dan penunjang.
Pada pemeriksaan fisik, biasanya ditemukan gangguan sendi di setidaknya tiga area secara bersamaan, terutama di persendian tangan.
Pada pemeriksaan penunjang, dokter akan:
- Melakukan pemeriksaan darah dan urin.
- Melakukan analisis cairan sendi.
- Melakukan rontgen dan CT scan jika diperlukan.
Untuk mengobati rheumatoid arthritis, dokter di Penang, Malaysia, biasanya menawarkan tindakan atau teknik operasi berikut:
Obat-obatan
Tujuan pengobatan Reumatoid Artritis adalah menghilangkan bengkak dan nyeri, mencegah kelainan bentuk sendi, mengembalikan fungsi sendi, dan mencegah kerusakan jaringan lebih lanjut.
Terapi yang diberikan adalah obat anti inflamasi, obat anti rematik, dan obat untuk menekan sistem imun.
Operasi
Untuk kasus-kasus berat, terapi pembedahan ortopedi dapat menjadi pilihan. Jenis operasi yang biasanya dilakukan meliputi:
- Operasi tendon repair/perbaikan tendon: Perbaikan jaringan tendon yang menghubungkan otot dengan tulang.
- Operasi total joint replacement/penggantian sendi: Mengganti sendi yang rusak dengan sendi buatan.
- Operasi stabilisasi sendi dan panggul: Dilakukan untuk memperbaiki sendi dan panggul yang tidak stabil.
Durasi tinggal di Penang:
- Konsultasi awal atau second opinion: Pasien disarankan untuk tinggal selama 3-4 hari, meliputi konsultasi dokter dan pemeriksaan penunjang.
- Pembedahan: Jika sudah memiliki janji dengan dokter dan rencana operasi, pasien biasanya tinggal di Penang selama 5-10 hari, tergantung jenis operasi.
Untuk mendapatkan diagnosis, pasien disarankan berkonsultasi dengan dokter internis (subspesialis reumatologi).